Cụ thể, bệnh nhân B.T.D., nam, 46 tuổi, trú tại quận Hoàng Mai, Hà Nội, có tiền sử khoẻ mạnh. Do bệnh tình tiến triển xấu, ngày 7/6, anh được tuyến dưới chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại khoa Cấp cứu, các bác sĩ can thiệp thở oxy lưu lượng lớn qua máy HFNC. Tuy nhiên tình trạng bệnh không cải thiện, suy hô hấp tiến triển nặng hơn. Các bác sĩ bắt buộc can thiệp thở máy xâm nhập cho bệnh nhân qua ống nội khí quản.
Sau đặt ống nội khí quản, bệnh nhân được chuyển tới khoa Hồi sức tích cực thở máy theo chế độ ARDS kĩ thuật cao bảo vệ phổi, theo dõi huyết áp động mạch xâm lấn liên tục, lọc máu hấp phụ cytokines.
Sau 15 ngày thở máy và 4 lần lọc máu hấp phụ cytokines, bệnh nhân dần hồi phục. Ngày 22/6, bệnh nhân tỉnh, tự làm được các động tác đơn giản, được cai thở máy và rút ống nội khí quản.
Đến nay, bệnh nhân đã hồi phục sức khoẻ, đủ điều kiện xuất viện về với gia đình.
Nam bệnh nhân Covid-19 tại Hà Nội vượt nguy kịch, được xuất viện về nhà (Ảnh: BVCC) |
Bệnh nhân N.T.H., nữ, 57 tuổi, trú tại TP. Chí Linh, tỉnh Hải Dương, có tiền sử khoẻ mạnh.
Bệnh nhân mắc Covid-19 ngày 17/5, chuyển biến nặng dần lên, được tuyến dưới chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 23/5.
Tại Khoa Cấp cứu, mặc dù được can thiệp oxy lưu lượng rất cao nhưng bệnh nhân vẫn khó thở, vật vã kích thích, co kéo toàn bộ các cơ hô hấp. Các bác sĩ bắt buộc can thiệp đặt ống thở và chuyển bệnh nhân tới khoa Hồi sức tích cực để chăm sóc hô hấp tích cực.
Bệnh nhân vào khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng an thần, thở máy với thông số cao tối đa, nhưng độ bão hòa oxy máu mới chỉ gần đạt mức tối thiểu của giá trị bình thường. Ngay lập tức bệnh nhân được tầm soát lại tất cả chỉ số xét nghiệm và đánh giá can thiệp lọc máu liên tục. Huyết áp của bệnh nhân tụt thấp, bác sĩ phải can thiệp nâng huyết áp bằng thuốc vận mạch.
Với nhận định bệnh nhân trong giai đoạn nhiễm độc tố của virus SARS-CoV-2 rất nặng, bệnh nhân được lọc máu 4 lần liên tiếp để thải độc tố, thở máy thông số kĩ thuật cao dài ngày. Bác sĩ đã có những tiên lượng xấu với bệnh nhân do bệnh tiến triển chậm.
Ngày 5/6, bệnh nhân được phẫu thuật mổ khí quản tại giường, chăm sóc hô hấp tích cực. Hội chẩn các bác sĩ trong khoa nhận định, đây là bệnh nhân rất nặng, sốc do độc tố virus SARS-CoV-2, phải dùng thuốc nâng huyết áp rất nhiều ngày, hình ảnh chụp CT phổi cho thấy mức độ tổn thương phổi nghiêm trọng trên 75% diện tích phổi.
Quá trình điều trị cần chăm sóc tích cực, đảm bảo các chức năng sống, và mục tiêu kiểm soát bội nhiễm mới mong cứu sống người bệnh. Rất may mắn, sau 17 ngày điều trị tối ưu nhất, bệnh nhân chuyển biến tích cực, tỉnh táo và hợp tác được, bắt đầu tự thở. Đến ngày 19/6, bệnh nhân không còn phải thở oxy, chuyển sang giai đoạn hồi phục.
Tiến sĩ Vũ Đình Phú, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương chia sẻ, "mỗi ca bệnh vào viện trong một bệnh cảnh lâm sàng riêng, đánh giá chăm sóc đều cần chi tiết, tỉ mỉ, theo dõi sát sao mới mong cứu sống người bệnh. Các bệnh nhân Covid-19 nặng sinh mạng của họ đều trong thế ngàn cân treo sợi tóc, toàn thể các bác sĩ và điều dưỡng đã nỗ lực hết mình để cứu chữa, giành lại sự sống cho những bệnh nhân nguy kịch này."
Em bé thứ 5 chào đời tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ người mẹ mắc Covid-19 (Ảnh: BVCC) |
Trước đó, ngày 26/6, bệnh viện cũng mổ đẻ cấp cứu thành công cho sản phụ N.T.N., 33 tuổi, đến từ Bắc Ninh. Sản phụ có tiền sử gù cột sống bẩm sinh, thai lần 2, 32 tuần. Sau khi nhập viện, bệnh nhân được bác sĩ thăm khám, can thiệp và điều trị tích cực, đánh giá và siêu âm thai hàng ngày.
Đến ngày 26/6, sau 15 ngày nhập viện và thở máy, cộng nuôi dưỡng thai, tại khoa Hồi sức tích cực, qua thăm khám, các bác sĩ Sản khoa thấy bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu, tuổi thai được 35 tuần, cân nặng tương đương tuổi thai.
14h ngày 26/6, bác sĩ tổ chức hội chẩn các chuyên khoa, thống nhất chỉ định phẫu thuật lấy thai cấp cứu. 14h27' ngày 26/6, bé gái nặng 2300g chào đời. Sau mổ, sức khoẻ cả mẹ và con tạm ổn định. Bé gái được chuyển sang chuyên Khoa theo dõi tiếp. Sản phụ được chuyển lại khoa Hồi sức tích cực tiếp tục thở máy, điều trị bệnh Covid-19 giai đoạn tiến triển nặng.
Đây là em bé thứ 5 chào đời tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương từ người mẹ mắc Covid-19.
Tác giả: Minh Nhân
Nguồn tin: Doanh nghiệp & Tiếp thị